Február végén 83 599 ember szerepelt a tervezett egészségügyi ellátásra váró biztosítottak listáján Szlovákiában.
Ezen időpontban a legtöbb várakozó az állami Általános Egészségbiztosítótól (VšZP) volt, számuk 50 185. Ezt követi a Dôvera (25 067) és az Union (8 347) magán egészségbiztosító.
A legtöbben csípő- vagy térdízületi műtétre várnak. Ez az Egészségügyi Felügyeleti Hivatal (ÚDZS) elemzéséből derül ki.
Az elemzés jelentős különbségeket mutat a három egészségbiztosító között azon biztosítottak számában, akik túllépték a jogszabályban meghatározott időbeli hozzáférhetőségi határidőt. A VšZP-nél van a legtöbb ilyen biztosított (23 274), a Dôvera 3 902, az Union ZP pedig 1 169 ilyen beteget tartott nyilván.
Szlovákiában hosszú távon a legtöbb biztosított térd- (6 499) és csípőízületi (3 938) műtétekre, valamint szürkehályog-műtétre (289) vár. „A kórház üzemeltetőjétől és az egészségbiztosítótól függetlenül a térd- vagy csípőízület teljes endoprotézisére (TEP) átlagosan körülbelül tíz hónapot kell várni. Szürkehályog-műtétre kevesebb mint két hónapot” – részletezte a hivatal.
Rendszerszintű hiányosságok és visszautasított kérelmek
Az egészségbiztosítók összesen 17 082 javaslatot utasítottak vissza. A legtöbbet a VšZP (23%), majd az Union (19%), a legkevesebbet pedig a Dôvera (16%).
A visszautasítások fő okai a jogszabályban előírt határidőn belüli adathiány (46,7%), az azonos beavatkozásra vonatkozó duplikált javaslatok (20,3%), valamint az egynapos sebészeti ellátást nyújtó szolgáltatóktól származó hiányos javaslatok (10,8%) voltak.
2024-ben és idén februárig összesen 311 376 javaslatot töröltek a nyilvántartásból. Ez főként azért történt, mert a biztosított már megkapta az ellátást, megváltozott az egészségügyi állapota, vagy a javaslatot több mint 180 napja nem frissítették.
Az ÚDZS ezzel kapcsolatban több rendszerszintű hiányosságot is azonosított. Javasolja a beavatkozások tervezésének és a kapacitásmenedzsment hatékonyságának növelését, emellett a szolgáltatókkal való együttműködés javítása is segítene.
Az ÚDZS javasolja a hatékonyabb ellenőrzést és az adatok rendszeres frissítésének bevezetését, átlátható statisztikák szolgáltatását, a biztosítottak jogairól való tájékoztatását, valamint aktív alternatív szolgáltatók felajánlását a várakozási idő túllépése esetén.
„Ezen változások célja a várólisták lerövidítése, az egészségügyi ellátáshoz való egyenlő hozzáférés biztosítása és a rendszer átláthatóságának növelése” – tette hozzá Michal Palkovič, a hivatal elnöke.
Maximális várakozási idők
Az egészségügyi minisztérium januártól maximális várakozási időt vezetett be több száz tervezett beavatkozásra. A változást az intézeti ellátás kategorizálásáról szóló rendelet módosítása hozta.
Az egészségbiztosítók kötelesek a tervezett egészségügyi ellátást a meghatározott határidőn belül biztosítani, ellenkező esetben más szolgáltatót kell javasolniuk, vagy meg kell téríteniük a beavatkozás költségét egy nem szerződéses intézménynél is. A maximális várakozási idők bevezetése a kórházreform része.
Teraz.sk, Körkép.sk
Nyitókép: Getty Images/iStock
Megosztás:
Címkék: csípő- vagy térdízületi műtét egészségbiztosítók egészségügyi ellátás szürkehályog-műtét tervezett beavatkozás várakozási idő várólista
Tetszett önnek ez a cikk?
Kattintson az alábbi gombra vagy a kommentek között bővebben is kifejtheti véleményét.
